認定看護師による同行訪問看護について

　　　　　　　　　　　 認定看護師による同行訪問看護の説明書

1． 認定看護師による同行訪問看護について
　　在宅で療養している患者様に対し、訪問看護師と同じ日に訪問し、専門的な看護ケアを直接自宅で
　　提供します。認定看護師と訪問看護師が共にケアを行うことで、看護の質を保証したケアを継続し
　　て実践いたします。
　　１）対象者
　　　（１） がん性疼痛看護認定看護師、緩和ケア認定看護師への依頼の場合
　　　　　　 悪性腫瘍の鎮痛療法を行っている方
　　　（２） がん化学療法看護認定看護師への依頼の場合
　　　　　　 抗悪性腫瘍剤を使用している方
　　　（３） 皮膚・排泄ケア認定看護師への依頼の場合
　　　　　　 真皮を超える褥瘡を有する方
　　　　　　 人工肛門もしくは人工膀胱の管理が困難で通院が困難な方 
　　２）認定看護師による同行訪問の時間帯
　　　　患者さん、ご家族、訪問看護師と相談の上調整します（平日 9：30～16：00）
　　３）同行訪問の移動手段
　　　　病院公用車で自宅に訪問します

2． 利用料
　　１）医療保険の区分による負担となります
　　　　基本料金 12850 円 1 割負担の方：1285 円 3 割負担の方：3855 円
　　２）料金の請求について
　　　　郵送にて振込用紙を送付させていただきます（別途振込手数料が必要）

3． 認定看護師による同行訪問看護の利用方法
　　主治医の指示のもと、訪問看護師から依頼、患者様やご家族のご希望・同意を前提に行っています

4． 認定看護師による同行訪問の流れ
　   訪問看護師と月 1 回訪問します

5． 訪問看護予定日以外の対応について
　　訪問予定日以外や夜間、休日の対応、療養相談は訪問看護師にご相談ください

認定看護師在宅訪問依頼書

　※お問い合わせ先※
独立行政法人 国立病院機構 近畿中央呼吸器センター 地域医療連携室 ☏072－252-3021（代表）